Chilei tudósok egy csoportja Dr. Cristian Urzúa, a Chilei Egyetem munkatársa és Dr. Rodrigo Valenzuela, a chilei Universidad Mayor Egyetem Biomedicina Központjának munkatársa vezetésével tanulmányt készített, amelyet a Frontiers in Immunology című rangos folyóiratban nemrégiben publikáltak. A cél az volt, hogy olyan biomarkereket azonosítsanak, amelyek előre jelzik a betegek válaszát a kortikoszteroid-kezelésre. Ennek érdekében a kutatók 19, 2018 és 2023 között nem fertőző uveitisben szenvedő beteget elemeztek. Felmérve a szemgyulladást elősegítő és gátló citokinek, valamint a glükokortikoid-receptor szintjét a perifériás vér mononukleáris sejtjeiben. Az uveitis, egy súlyos szembetegség, a szem középső rétegének, az úgynevezett uvea-nak a gyulladásos megbetegedése és nem könnyű azonosítani. A mintákat a kezelés kezdetén, valamint a kezelés után 7 és 14 nappal vették.
Az uveitis annyira súlyos szembetegség, hogy a legtöbben megvakulnak tőle
Valenzuela szerint az ebben az állapotban szenvedő betegeket gyakran nagyon későn utalják be vagy kezelik, attól függően, hogy milyen tünetekkel jelentkeznek. A vizsgálatot illetően, bár a legtöbb citokin nem mutatott szignifikáns különbséget a kezelésre érzékeny és a kezelésre refrakter betegek között, szintjük jelentősen magasabb volt azoknál a betegeknél, akik kedvezően reagáltak a kortikoszteroidokra. Ezek a különbségek már két hét alatt kimutathatók voltak. Ami jelentősen lerövidíti a kezelés hatékonyságának értékeléséhez szükséges időt. Hogyan jelentkezik az uveitisz?
Valenzuela szerint az első dolog, ami megjelenik, egy homályos elváltozás, ami megfelelő kezelés hiányában a látás elvesztéséhez vezethet. A szakember szerint egy másik tünet, hogy a betegnél elkezd depigmentálódni a bőr, hasonlóan ahhoz, mint a vitiligóban szenvedőknél. Ezek a betegek, mivel más típusú rendszereket is érint a betegség, gyakran későn jutnak el a jó diagnózishoz. Főleg mert összekeverik a stresszel a tünetek kiváltó okát. És itt van az a kapcsolat ezekkel a más kórképekkel, például a reumatoid artritisz vagy a lupusz esetében. A reumatológus orvosok már tudják, hogy ezek a betegek valószínűleg kezdik manifesztálni ezeket a tüneteket. Ezért már beutalóval érkeznek.
Szerinte ezeknek a biomarkereknek a keresése lehetővé teheti a terápiák személyre szabását, és így csökkentheti a kortikoszteroidok káros hatásainak való kitettséget azoknál a betegeknél, akiknek nem használnak. Ez azt jelenti, hogy a jövőben – a Covid kimutatására szolgáló teszthez hasonlóan – olyan diagnosztikai tesztet hozhatnak létre, amelyet nagyobb tömegben és anélkül lehetne elvégezni, hogy a betegnek egy szakorvoshoz kellene fordulnia. Ez fontos, tekintve, hogy országos szinten nagyon kevés a súlyos szembetegség korai felismerésére alkalmas szakorvos.
Leave a Reply